<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><rss version="2.0"
	xmlns:content="http://purl.org/rss/1.0/modules/content/"
	xmlns:wfw="http://wellformedweb.org/CommentAPI/"
	xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/"
	xmlns:atom="http://www.w3.org/2005/Atom"
	xmlns:sy="http://purl.org/rss/1.0/modules/syndication/"
	xmlns:slash="http://purl.org/rss/1.0/modules/slash/"
	>

<channel>
	<title>院長つぶやき &#8211; 不妊治療専門クリニック｜さっぽろARTクリニックn24（札幌北区）</title>
	<atom:link href="https://sapporoart.com/category/tweet/feed/" rel="self" type="application/rss+xml" />
	<link>https://sapporoart.com</link>
	<description>札幌で不妊、不妊治療を行っています。タイミング法、人工授精から体外受精、顕微授精まで一貫して治療、また不育症、着床不全治療まで行う不妊治療専門クリニックです。</description>
	<lastbuilddate>Thu, 09 Apr 2026 02:23:14 +0000</lastbuilddate>
	<language>ja</language>
	<sy:updateperiod>
	hourly	</sy:updateperiod>
	<sy:updatefrequency>
	1	</sy:updatefrequency>
	<generator>https://wordpress.org/?v=6.9.5</generator>

<image>
	<url>https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2019/03/cropped-siteicon-32x32.png</url>
	<title>院長つぶやき &#8211; 不妊治療専門クリニック｜さっぽろARTクリニックn24（札幌北区）</title>
	<link>https://sapporoart.com</link>
	<width>32</width>
	<height>32</height>
</image> 
	<item>
		<title>2022年ARTデータ【日本における体外受精のデータ】</title>
		<link>https://sapporoart.com/japanese-art-data-2022/</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[院長　藤本　尚]]></dc:creator>
		<pubdate>Mon, 07 Oct 2024 01:00:28 +0000</pubdate>
				<category><![CDATA[院長つぶやき]]></category>
		<guid ispermalink="false">https://sapporoart.com/?p=4080</guid>

					<description><![CDATA[2022年ARTデータ 2024年9月2日に日本産科婦人科学会から、2022年に日本で行われた体外受精に関するデータが発表されました。日本においては体外受精を行っている施設は学会に登録し認可された施設のみが行っています。 [&#8230;]]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[
<div class="ldsign002">
<h2>2022年ARTデータ</h2>
</div>



<p class="has-medium-font-size">2024年9月2日に<span class="pink_line"><strong><span class="pink_line"><span class="pink_line">日本産科婦人科学会</span></span></strong></span>から、<span class="blue_line"><strong>2022年に日本で行われた体外受精に関するデータが発表されました。</strong></span>日本においては体外受精を行っている施設は学会に登録し認可された施設のみが行っています。認可された施設は、自施設で行った体外受精に関するデータを報告する義務があり、毎年そのデータを集計して公表しています。妊娠したのち出産までをフォローするため、2024年10月現在で入手できる最新のデータは2022年に行われたデータになります。</p>



<p class="has-medium-font-size">資料は誰でも見ることが出来ます。下記にリンクを貼っておきます。</p>



<div class="wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex">
<div class="wp-block-button has-custom-width wp-block-button__width-100 is-style-fill"><a class="wp-block-button__link has-white-color has-luminous-vivid-amber-background-color has-text-color has-background wp-element-button" href="https://www.jsog.or.jp/activity/art/2022_JSOG-ART.pdf" style="border-radius:18px" target="_blank" rel="noreferrer noopener">2022年ARTデータブック【体外受精のデータ】※グラフ資料原本</a></div>
</div>



<div style="height:65px" aria-hidden="true" class="wp-block-spacer"></div>



<div class="ldsign002">
<h2>データの解説・解釈～そこから見えてくるもの</h2>
</div>



<p class="has-medium-font-size">データのうち、大事なものいくつかについて解説してみたいと思います。また、そこから見えてくるものについても書いてみたいと思います。</p>



<p class="has-medium-font-size"><span class="pink_line"><strong>グラフ1. 2022年　年齢別ART治療周期数</strong></span></p>



<figure class="wp-block-image size-large"><img fetchpriority="high" decoding="async" width="1024" height="1024" src="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/5621deba8a18b839c7a4321764bb05e8-1024x1024.jpg" alt="" class="wp-image-4090" srcset="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/5621deba8a18b839c7a4321764bb05e8-1024x1024.jpg 1024w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/5621deba8a18b839c7a4321764bb05e8-300x300.jpg 300w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/5621deba8a18b839c7a4321764bb05e8-150x150.jpg 150w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/5621deba8a18b839c7a4321764bb05e8-768x768.jpg 768w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/5621deba8a18b839c7a4321764bb05e8-400x400.jpg 400w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/5621deba8a18b839c7a4321764bb05e8-120x120.jpg 120w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/5621deba8a18b839c7a4321764bb05e8.jpg 1134w" sizes="(max-width: 1024px) 100vw, 1024px" /></figure>



<p class="has-medium-font-size">　このグラフは、各年齢でどのくらいの人が治療を行い、その結果どのくらいの人が妊娠・出産に至っているかを見ているものになります。</p>



<p class="has-medium-font-size">　各グラフが示す意味はグラフの中に書き込んでいます。<strong>治療をしているのは39歳～42歳が多い</strong>のが見てとれますが、<span class="blue_line"><strong>妊娠周期数・生産周期数は35～36歳を境に減少</strong></span>していることが分かります。これは年齢が高くなるほど妊娠率が下がるため、治療周期数が増えても実際に妊娠出産に至る人が減ってしまうということを示しています。</p>



<div class="wp-block-spacer" style="height: 59px;" aria-hidden="true"> </div>



<p class="has-medium-font-size"><span class="pink_line"><strong>グラフ2. 年度別 治療周期数</strong></span></p>



<figure class="wp-block-image size-large"><img decoding="async" width="1024" height="1024" src="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/5f63f49b6b7d98988e1002a4a4f2d6d5-1024x1024.jpg" alt="" class="wp-image-4093" srcset="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/5f63f49b6b7d98988e1002a4a4f2d6d5-1024x1024.jpg 1024w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/5f63f49b6b7d98988e1002a4a4f2d6d5-300x300.jpg 300w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/5f63f49b6b7d98988e1002a4a4f2d6d5-150x150.jpg 150w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/5f63f49b6b7d98988e1002a4a4f2d6d5-768x768.jpg 768w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/5f63f49b6b7d98988e1002a4a4f2d6d5-400x400.jpg 400w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/5f63f49b6b7d98988e1002a4a4f2d6d5-120x120.jpg 120w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/5f63f49b6b7d98988e1002a4a4f2d6d5.jpg 1134w" sizes="(max-width: 1024px) 100vw, 1024px" /></figure>



<p class="has-medium-font-size">　治療周期数は年々増加傾向であることが分かります。2016年からは治療周期数は横ばい傾向でしたが、2021年は治療周期が約50,000件増加しています。これは2021年に治療助成金制度の拡充があったためと推測されます。2022年度からはARTが保険適用となりましたので、前年比でさらに約50,000件増加しています。</p>



<p class="has-black-color has-text-color has-medium-font-size">　ここで言えるのは<strong><span class="pink_line">”新鮮胚移植”</span></strong>と、<strong><span class="green_line">”凍結融解胚移植”</span></strong>の治療周期数の比率は約50％で、<strong><span class="pink_line">やや新鮮胚移植のほうが治療周期数が多い</span></strong>というのが見えてきます。</p>



<div class="wp-block-spacer" style="height: 52px;" aria-hidden="true"> </div>



<p class="has-medium-font-size"><span class="pink_line"><strong>グラフ3. 年度別 出生児数</strong></span></p>


<div class="wp-block-image">
<figure class="aligncenter size-large"><img decoding="async" width="1024" height="1024" src="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/04f86ea9c104d100d663feb8a9a65769-1-1024x1024.jpg" alt="" class="wp-image-4097" srcset="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/04f86ea9c104d100d663feb8a9a65769-1-1024x1024.jpg 1024w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/04f86ea9c104d100d663feb8a9a65769-1-300x300.jpg 300w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/04f86ea9c104d100d663feb8a9a65769-1-150x150.jpg 150w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/04f86ea9c104d100d663feb8a9a65769-1-768x768.jpg 768w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/04f86ea9c104d100d663feb8a9a65769-1-400x400.jpg 400w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/04f86ea9c104d100d663feb8a9a65769-1-120x120.jpg 120w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/04f86ea9c104d100d663feb8a9a65769-1.jpg 1134w" sizes="(max-width: 1024px) 100vw, 1024px" /></figure>
</div>


<p class="has-medium-font-size">　ARTでの出生児人数は年々増加傾向ですが、2008年頃からは急激に増加しています。さらに2022年は2021年から約7,500人近く出産が増加し77,206人が出生しています。</p>



<p class="has-medium-font-size">　もう少し詳しく見ていくと赤のバーと黄色のバーを合わせた<strong><span class="pink_line">”新鮮胚移植”での出生児数は横ばい～やや減少傾向</span></strong>で約5,000人が生まれているが、青のバーである<strong><span class="green_line">”凍結融解胚移植”での出生児数が年々増加していて</span></strong>、2022年は約72,000人が生まれているのが見てとれます。実数で見てみると<span class="green_line"><strong>出産に至っている治療の9割以上が”凍結融解胚移植”による妊娠出産という結果</strong></span>であることが分かります。</p>



<div style="height:57px" aria-hidden="true" class="wp-block-spacer"></div>



<p class="has-medium-font-size"><span class="pink_line"><strong>グラフ4. 2022年　年齢別　妊娠率・流産率</strong></span></p>



<figure class="wp-block-image size-large"><img loading="lazy" decoding="async" width="1024" height="1024" src="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/2a831ec055ed4fee4e1d0936ea40500d-1-1024x1024.jpg" alt="" class="wp-image-4100" srcset="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/2a831ec055ed4fee4e1d0936ea40500d-1-1024x1024.jpg 1024w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/2a831ec055ed4fee4e1d0936ea40500d-1-300x300.jpg 300w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/2a831ec055ed4fee4e1d0936ea40500d-1-150x150.jpg 150w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/2a831ec055ed4fee4e1d0936ea40500d-1-768x768.jpg 768w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/2a831ec055ed4fee4e1d0936ea40500d-1-400x400.jpg 400w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/2a831ec055ed4fee4e1d0936ea40500d-1-120x120.jpg 120w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/2a831ec055ed4fee4e1d0936ea40500d-1.jpg 1134w" sizes="auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px" /></figure>



<p class="has-medium-font-size">このグラフは年齢別の妊娠率と流産率を一つの図の中に示したグラフです。<strong><span class="pink_line">妊娠率は年齢が高くなるほど低下</span></strong>し、<strong><mark class="has-inline-color has-vivid-purple-color" style="background-color: rgba(0, 0, 0, 0);"><span class="blue_line">流産率は年齢が高くなるほど高くなる</span></mark></strong>ことが一目でわかります。</p>



<div class="wp-block-spacer" style="height: 50px;" aria-hidden="true"> </div>



<p class="has-medium-font-size"><span class="pink_line"><strong>グラフ5. 年度別　妊娠率、生産率、多胎率</strong></span></p>



<figure class="wp-block-image size-large"><img loading="lazy" decoding="async" width="1024" height="1024" src="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/63ead695680eb0c485fa3f134844052f-1-1024x1024.jpg" alt="" class="wp-image-4098" srcset="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/63ead695680eb0c485fa3f134844052f-1-1024x1024.jpg 1024w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/63ead695680eb0c485fa3f134844052f-1-300x300.jpg 300w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/63ead695680eb0c485fa3f134844052f-1-150x150.jpg 150w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/63ead695680eb0c485fa3f134844052f-1-768x768.jpg 768w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/63ead695680eb0c485fa3f134844052f-1-400x400.jpg 400w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/63ead695680eb0c485fa3f134844052f-1-120x120.jpg 120w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2024/10/63ead695680eb0c485fa3f134844052f-1.jpg 1134w" sizes="auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px" /></figure>



<p class="has-medium-font-size">これは、年度別の新鮮胚移植の妊娠率、凍結融解胚移植の妊娠率、採卵当たりの生産率、多胎率を示しています。このグラフを見ると、体外受精（ART）の歴史が見てとれます。体外受精が始まった初期には、妊娠率を上げるために複数の胚（2個以上）を移植していました。そのため多胎率は15％以上でした（体外受精で妊娠する約6人に一人が多胎妊娠）。多胎妊娠はハイリスク妊娠のため、元気な赤ちゃんを無事に出産する確率は単胎妊娠より低くなってしまいます。</p>



<p class="has-medium-font-size">そのため、学会は2005年頃より多胎妊娠を減らすための検討を始め、ついにたとえ妊娠率が下がっても元気な赤ちゃんを出産できる可能性を上げることを目的に<span class="blue_line"><strong><span class="blue_line">2008年に日本産科婦人科学会は生殖医療における多胎妊娠防止に関する見解</span></strong></span>として<span class="pink_line"><strong><span class="pink_line">”生殖補助医療の胚移植において、移植する胚は原則として単一とする。ただし、35歳以上の女性、または2回以上続けて妊娠不成立であった女性などについては、2胚移植を許容する”</span></strong></span>をいう勧告を発表しました。</p>



<p class="has-medium-font-size">この勧告のおかげで、多胎妊娠率は著しい減少をきたし、2022年においては最も多胎率が多かったころに比べると約1/6程度にまで下降しました。</p>



<p class="has-medium-font-size">妊娠率は1個より複数個の胚を移植した方が高くなります。しかし、複数個の胚を移植すると多胎率が上がります。この勧告が出る前は移植周期に胚を5個戻した場合も、1個のみ戻した場合も1妊娠と扱われます。つまり勧告前の妊娠率はかなりの症例で複数の胚を移植しているかさ上げされた妊娠率になります。2008年の勧告のお陰で1個の胚での妊娠率が出てきたことで、本当の妊娠率が見えてきました。</p>



<p class="has-medium-font-size">そのことを踏まえて見ていただきたいのですが、凍結融解胚移植は成績は2008年前も現在も上昇しています。これは複数胚移植の禁止と同時期に新しい凍結技術の革新があり（Vitorification法）、単一胚移植による妊娠率の低下以上にVitrification法による妊娠率向上の寄与が高かったと考えます。一方、新鮮胚移植の成績は学会勧告前後から低下し、近年十数年程度の妊娠率は横ばいとなっています。</p>



<p class="has-medium-font-size">現在では<strong><span class="pink_line">新鮮胚移植と凍結融解胚移植ではその妊娠率に大きな差が出ており、2022年では約16%以上も凍結融解胚移植のほうが高い成績</span></strong>となっています。</p>



<p class="has-medium-font-size">また、採卵当たりの妊娠率はここ十数年低下しており、2022年においては4.2％と低い数字を示しています。この数字をそのまま言葉にすると、採卵24回に1回しか妊娠しないという意味になります。私の体感ではもちろん実際にはそんなことはありません。それは、採卵当たりの妊娠率は2007年から採卵時に全胚凍結を行った周期は含まれていないためです。つまり、<strong><span class="green_line">2007年以降の”採卵あたりの妊娠率”は正確にいうと”新鮮胚移植を行った採卵周期の採卵あたりの妊娠率”</span></strong>を表しています。</p>



<p class="has-medium-font-size">ここで少し矛盾が出てきます。明らかに凍結融解胚移植のほうが妊娠率が高いにもかかわらず、治療周期は今なお”新鮮胚移植”のほうが多いという矛盾、、、。皆さんはどう思いますか？</p>



<div style="height:50px" aria-hidden="true" class="wp-block-spacer"></div>



<div class="sample_box8">
<p class="has-medium-font-size"><strong>後半は少し難しい文章になってしまいましたが、2022年のデータを踏まえて私はこれからも卵巣予備力のある患者様には調節卵巣刺激を行い、できるだけ多くの卵子を採取し、基本的には凍結融解胚移植を行っていきたいと改めて思いました。</strong></p>
</div>



<p>&nbsp;</p>
]]></content:encoded>
					
		
		
			</item>
		<item>
		<title>2024年 あけましておめでとうございます。</title>
		<link>https://sapporoart.com/shinnen-aisatsu-2024-2/</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[院長　藤本　尚]]></dc:creator>
		<pubdate>Sun, 31 Dec 2023 21:00:56 +0000</pubdate>
				<category><![CDATA[院長つぶやき]]></category>
		<guid ispermalink="false">https://sapporoart.com/?p=3807</guid>

					<description><![CDATA[&#160; 2024年 元旦　あけましておめでとうございます。 皆さん、あけましておめでとうございます。本年もよろしくお願いします。 さっぽろARTクリニックn24は &#8221; With up &#8220; を [&#8230;]]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[
<p>&nbsp;</p>



<div class="ldsign002">
<h2>2024年 元旦　あけましておめでとうございます。</h2>
</div>



<p>皆さん、あけましておめでとうございます。本年もよろしくお願いします。</p>



<p>さっぽろARTクリニックn24は <strong><em><span class="has-inline-color has-luminous-vivid-orange-color">&#8221; With up &#8220;</span></em></strong>  を合言葉に今年も皆さんと一緒に目標に向かって頑張っていきたいと思います。</p>



<div class="ldsign002">
<h2>2024年 さっぽろARTクリニックn24の抱負</h2>
</div>



<p>・新型コロナウイルス感染症は、現在は感染症分類の５類に変更されたものの、現在もインフルエンザと共に流行は継続しています。患者様が安心して来院していただけるように、今後も徹底した感染対策を行っていきたいと思います。</p>



<p>・20221年4月に体外受精の保険適用が開始されました。制度変更から今年の４月で丸２年になります。新しい制度の変更に伴う混乱も少なからずありましたが、やっと慣れてきたところです。この制度は皆様の負担軽減につながる制度変更なので、厚労省の意向を踏まえつつ最大限活用して治療を行っていきたいと思います。</p>



<p>・不妊治療の世界は日々新しい治療や薬が出てきます。以前と違い体外受精が保険適応となったので、中々すぐに新しいことを取り入れることは難しくなりましたが、新しいことに対するアンテナを張りつつ一方で基本に忠実に診療を行いたいと思います。クリニックを出るときに心配を抱えて帰らないように患者様とのコミュニケーションをより一層取りながらの診療を目指していきたいと思います。</p>



<p>・診療以外の部分では、プレコンセプションケアへの取り組みをより一層進めていきたいと思っています。私たちが<strong><span class="tadv-color" style="color:#00d084">プレコンセプションケア</span></strong>に取り組み始めた２０１９年には、その言葉さえもまだまだ認知されていませんでした。そこから４年以上経過し<strong><span class="tadv-color" style="color:#00d084">プレコンセプションケア</span></strong>という言葉もだいぶ認知されるようになってきたと感じています。昨年はプレコンセプションケアに関する新聞の取材を受けたりもしました。現在行っている来院を迷っている方へ少しでも敷居の低い窓口として<strong><span class="tadv-color" style="color:#00d084">”プレコン相談室”</span></strong>を行っていますが、今後も微力ながらでもプレコンセプションケアの活動が広がるよう、これらの取り組みをよりたくさんの皆さんに知っていただけるよう啓蒙活動も頑張っていきたいと思います。</p>



<div style="height:20px" aria-hidden="true" class="wp-block-spacer"></div>



<p>さっぽろＡＲＴクリニックn24 院長　　　藤本　尚</p>



<p>&nbsp;</p>
]]></content:encoded>
					
		
		
			</item>
		<item>
		<title>【2023年】今年一年ありがとうございました！</title>
		<link>https://sapporoart.com/nennmatsu-aisatsu-2023/</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[院長　藤本　尚]]></dc:creator>
		<pubdate>Sat, 30 Dec 2023 21:00:23 +0000</pubdate>
				<category><![CDATA[院長つぶやき]]></category>
		<guid ispermalink="false">https://sapporoart.com/?p=3806</guid>

					<description><![CDATA[12/26を持ちまして2023年の診療を終了しました。 こんにちは！さっぽろARTクリニックn24の藤本です。12/26（火）をもって2023年の診療が終わりました。体外受精が保険適用になり2年目に入り、やっと制度の変更 [&#8230;]]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[
<div class="ldsign002"><h2>12/26を持ちまして2023年の診療を終了しました。</h2></div>



<p>こんにちは！<br>さっぽろARTクリニックn24の藤本です。<br>12/26（火）をもって2023年の診療が終わりました。体外受精が保険適用になり2年目に入り、やっと制度の変更にも慣れてきたところです。それでも当院も含めて全国の施設において、医療者、患者様共に今なお混乱もありました。新型コロナウイルスは５月に五類に変更されたものの、今なお新型コロナウイルス、インフルエンザが猛威をふるっています。まだまだ油断はできない状況です。これからも感染対策は注意していかないといけないですね。それでもクラスターなども出さずに今年を終えられたのは、患者様とクリニック職員のご協力があってのものと思います。本当にありがとうございました。</p>



<div class="ldsign002"><h2>諏訪神社に一年の感謝のお参り</h2></div>



<p>今年は所要もあり、12/28に1年の無事の御礼のために札幌諏訪神社に行ってきました。今年は例年になく雪は少ないですが、それでも前日に雪が降ったのでしっかりと冬景色でしたね。神社では初詣の準備のためアルバイトの人が雪かきをしていました。</p>



<div class="wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex">
<div class="wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow"><div class="wp-block-image">
<figure class="aligncenter size-large"><img loading="lazy" decoding="async" width="1024" height="576" src="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/12/20231227_084838791-1024x576.webp" alt="" class="wp-image-3812" srcset="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/12/20231227_084838791-1024x576.webp 1024w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/12/20231227_084838791-300x169.webp 300w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/12/20231227_084838791-768x432.webp 768w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/12/20231227_084838791-1536x864.webp 1536w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/12/20231227_084838791.webp 1920w" sizes="auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px" /></figure>
</div>


<p>昨日の雪で境内も雪景色です。</p>



<p>新年には初詣に行き新しい破魔矢やお札をいただいて、クリニックに飾りたいと思っています。毎年の恒例です。</p>
</div>



<div class="wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow"><div class="wp-block-image">
<figure class="aligncenter size-large"><img loading="lazy" decoding="async" width="576" height="1024" src="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/12/20231227_084831157-576x1024.webp" alt="" class="wp-image-3811" srcset="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/12/20231227_084831157-576x1024.webp 576w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/12/20231227_084831157-169x300.webp 169w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/12/20231227_084831157-768x1365.webp 768w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/12/20231227_084831157-864x1536.webp 864w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/12/20231227_084831157.webp 1080w" sizes="auto, (max-width: 576px) 100vw, 576px" /></figure>
</div></div>
</div>



<p>残念ながら今年まだ妊娠できなかった方は、また来年一緒に頑張りましょう！。</p>



<p>今年妊娠卒業できた方は無事の出産をお祈りしています！</p>



<p>今年一年ありがとうございました。</p>



<p>さっぽろＡＲＴクリニックn24   　　　　 藤本　尚</p>



<p></p>
]]></content:encoded>
					
		
		
			</item>
		<item>
		<title>2021年ARTデータ【日本における体外受精のデータ】</title>
		<link>https://sapporoart.com/japanese-art-data-2021/</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[院長　藤本　尚]]></dc:creator>
		<pubdate>Mon, 11 Sep 2023 00:13:02 +0000</pubdate>
				<category><![CDATA[院長つぶやき]]></category>
		<guid ispermalink="false">https://sapporoart.com/?p=3704</guid>

					<description><![CDATA[2021年ARTデータ 2023年8月末に日本産科婦人科学会から、2021年に日本で行われた体外受精に関するデータが発表されました。日本においては体外受精を行っている施設は学会に登録し認可された施設のみが行っています。認 [&#8230;]]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[
<div class="ldsign002">
<h2>2021年ARTデータ</h2>
</div>


<p class="has-medium-font-size">2023年8月末に<span class="pink_line"><strong><span class="pink_line"><span class="pink_line">日本産科婦人科学会</span></span></strong></span>から、<span class="blue_line"><strong>2021年に日本で行われた体外受精に関するデータが発表されました。</strong></span>日本においては体外受精を行っている施設は学会に登録し認可された施設のみが行っています。認可された施設は行った体外受精に関するデータを報告する義務があり、毎年そのデータを集計して公表しています。妊娠したのち出産までをフォローするため、2023年9月現在で入手できる最新のデータは2021年に行われたデータになります。</p>


<p class="has-medium-font-size">資料は誰でも見ることが出来ます。下記にリンクを貼っておきます。</p>


<div class="wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex">
<div class="wp-block-button has-custom-width wp-block-button__width-100 is-style-fill"><a class="wp-block-button__link has-white-color has-luminous-vivid-amber-background-color has-text-color has-background wp-element-button" style="border-radius: 18px;" href="https://www.jsog.or.jp/activity/art/2021_JSOG-ART.pdf" target="_blank" rel="noreferrer noopener">2021年ARTデータブック【体外受精のデータ】※グラフ資料原本</a></div>
</div>


<div class="wp-block-spacer" style="height: 65px;" aria-hidden="true"> </div>


<div class="ldsign002">
<h2>データの解説・解釈～そこから見えてくるもの</h2>
</div>


<p class="has-medium-font-size">データのうち、大事なものいくつかについて解説してみたいと思います。また、そこから見えてくるものについても書いてみたいと思います。</p>


<p class="has-medium-font-size"><span class="pink_line"><strong>グラフ1. 2021年　年齢別ART治療周期数</strong></span></p>


<figure class="wp-block-image size-large"><img loading="lazy" decoding="async" width="1024" height="709" class="wp-image-3709" src="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/09/5f63f49b6b7d98988e1002a4a4f2d6d5-1024x709.jpg" alt="" srcset="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/09/5f63f49b6b7d98988e1002a4a4f2d6d5-1024x709.jpg 1024w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/09/5f63f49b6b7d98988e1002a4a4f2d6d5-300x208.jpg 300w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/09/5f63f49b6b7d98988e1002a4a4f2d6d5-768x532.jpg 768w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/09/5f63f49b6b7d98988e1002a4a4f2d6d5.jpg 1040w" sizes="auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px" /></figure>


<p class="has-medium-font-size">　このグラフは、各年齢でどのくらいの人が治療を行い、その結果どのくらいの人が妊娠・出産に至っているかを見ているものになります。</p>


<p class="has-medium-font-size">　各グラフが示す意味はグラフの中に書き込んでいます。<strong>治療をしているのは39歳～42歳が多い</strong>のが見てとれますが、<span class="blue_line"><strong>妊娠周期数・生産周期数は35～36歳を境に減少</strong></span>していることが分かります。これは年齢が高くなるほど妊娠率が下がるため、治療周期数が増えても実際に妊娠出産に至る人が減ってしまうということを示しています。</p>


<div class="wp-block-spacer" style="height: 59px;" aria-hidden="true"> </div>


<p class="has-medium-font-size"><span class="pink_line"><strong>グラフ2. 年度別 治療周期数</strong></span></p>


<figure class="wp-block-image size-large"><img loading="lazy" decoding="async" width="1024" height="709" class="wp-image-3707" src="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/09/2a831ec055ed4fee4e1d0936ea40500d-1024x709.jpg" alt="" srcset="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/09/2a831ec055ed4fee4e1d0936ea40500d-1024x709.jpg 1024w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/09/2a831ec055ed4fee4e1d0936ea40500d-300x208.jpg 300w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/09/2a831ec055ed4fee4e1d0936ea40500d-768x532.jpg 768w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/09/2a831ec055ed4fee4e1d0936ea40500d.jpg 1040w" sizes="auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px" /></figure>


<p class="has-medium-font-size">　治療周期数は年々増加傾向であることが分かります。2016年からは治療周期数は横ばい傾向でしたが、2021年は治療周期が約50,000件増加しています。これは2021年に治療助成金制度の拡充があったためと予想されます。2022年度からはARTの保険適用となりましたので、2022年はさらなる増加が予想されます。</p>


<p class="has-black-color has-text-color has-medium-font-size">　ここで言えるのは<strong><span class="pink_line">”新鮮胚移植”</span></strong>と、<strong><span class="green_line">”凍結融解胚移植”</span></strong>の治療周期数の比率は約50％で、<strong><span class="pink_line">やや新鮮胚移植のほうが治療周期数が多い</span></strong>というのが見えてきます。</p>


<div class="wp-block-spacer" style="height: 52px;" aria-hidden="true"> </div>


<p class="has-medium-font-size"><span class="pink_line"><strong>グラフ3. 年度別 出生児数</strong></span></p>

<div class="wp-block-image">
<figure class="aligncenter size-large"><img loading="lazy" decoding="async" width="1024" height="709" class="wp-image-3708" src="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/09/ee3be1d100caf1aa771552d59c2bd436-1024x709.jpg" alt="" srcset="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/09/ee3be1d100caf1aa771552d59c2bd436-1024x709.jpg 1024w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/09/ee3be1d100caf1aa771552d59c2bd436-300x208.jpg 300w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/09/ee3be1d100caf1aa771552d59c2bd436-768x532.jpg 768w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/09/ee3be1d100caf1aa771552d59c2bd436.jpg 1040w" sizes="auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px" /></figure>
</div>

<p class="has-medium-font-size">　ARTでの出生児人数は年々増加傾向ですが、2008年頃からは急激に増加しています。さらに2021年は2020年から1万近く出産が増加し69,797人が出生しています。</p>


<p class="has-medium-font-size">　もう少し詳しく見ていくと赤のバーと青のバーを合わせた<strong><span class="pink_line">”新鮮胚移植”での出生児数は横ばい～やや減少傾向</span></strong>だが、黄緑のバーである<strong><span class="green_line">”凍結融解胚移植”での出生児数が年々増加している</span></strong>のが見てとれます。実数で見てみると<span class="green_line"><strong>出産に至っている治療の9割以上が”凍結融解胚移植”による妊娠出産という結果</strong></span>であることが分かります。</p>


<div class="wp-block-spacer" style="height: 57px;" aria-hidden="true"> </div>


<p class="has-medium-font-size"><span class="pink_line"><strong>グラフ4. 2021年　年齢別　妊娠率・流産率</strong></span></p>


<figure class="wp-block-image size-large"><img loading="lazy" decoding="async" width="1024" height="709" class="wp-image-3710" src="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/09/04f86ea9c104d100d663feb8a9a65769-1024x709.jpg" alt="" srcset="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/09/04f86ea9c104d100d663feb8a9a65769-1024x709.jpg 1024w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/09/04f86ea9c104d100d663feb8a9a65769-300x208.jpg 300w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/09/04f86ea9c104d100d663feb8a9a65769-768x532.jpg 768w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/09/04f86ea9c104d100d663feb8a9a65769.jpg 1040w" sizes="auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px" /></figure>


<p class="has-medium-font-size">このグラフは年齢別の妊娠率と流産率を一つの図の中に示したグラフです。<strong><span class="pink_line">妊娠率は年齢が高くなるほど低下</span></strong>し、<strong><mark class="has-inline-color has-vivid-purple-color" style="background-color: rgba(0, 0, 0, 0);"><span class="blue_line">流産率は年齢が高くなるほど高くなる</span></mark></strong>ことが一目でわかります。</p>


<div class="wp-block-spacer" style="height: 50px;" aria-hidden="true"> </div>


<p class="has-medium-font-size"><span class="pink_line"><strong>グラフ5. 年度別　妊娠率、生産率、多胎率</strong></span></p>


<figure class="wp-block-image size-large"><img loading="lazy" decoding="async" width="1024" height="709" class="wp-image-3711" src="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/09/63ead695680eb0c485fa3f134844052f-1024x709.jpg" alt="" srcset="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/09/63ead695680eb0c485fa3f134844052f-1024x709.jpg 1024w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/09/63ead695680eb0c485fa3f134844052f-300x208.jpg 300w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/09/63ead695680eb0c485fa3f134844052f-768x532.jpg 768w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2023/09/63ead695680eb0c485fa3f134844052f.jpg 1040w" sizes="auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px" /></figure>


<p class="has-medium-font-size">これは、年度別の新鮮胚移植の妊娠率、凍結融解胚移植の妊娠率、採卵当たりの生産率、多胎率を示しています。このグラフを見ると、体外受精（ART）の歴史が見てとれます。体外受精が始まった初期には、妊娠率を上げるために複数の胚（2個以上）を移植していました。そのため多胎率は15％以上でした（体外受精で妊娠する約6人に一人が多胎妊娠）。多胎妊娠はハイリスク妊娠のため、元気な赤ちゃんを無事に出産する確率は単胎妊娠より低くなってしまいます。</p>


<p class="has-medium-font-size">そのため、学会は2005年頃より多胎妊娠を減らすための検討を始め、ついにたとえ妊娠率が下がっても元気な赤ちゃんを出産できる可能性を上げることを目的に<span class="blue_line"><strong><span class="blue_line">2008年に日本産科婦人科学会は生殖医療における多胎妊娠防止に関する見解</span></strong></span>として<span class="pink_line"><strong><span class="pink_line">”生殖補助医療の胚移植において、移植する胚は原則として単一とする。ただし、35歳以上の女性、または2回以上続けて妊娠不成立であった女性などについては、2胚移植を許容する”</span></strong></span>をいう勧告を発表しました。</p>


<p class="has-medium-font-size">この勧告のおかげで、多胎妊娠率は著しい減少をきたし、2019年においては最も多胎率が多かったころに比べると約1/6程度にまで下降しました。</p>


<p class="has-medium-font-size">妊娠率は1個より複数個の胚を移植した方が高くなります。しかし、複数個の胚を移植すると多胎率が上がります。この勧告が出る前は移植周期に胚を5個戻した場合も、1個のみ戻した場合も1妊娠と扱われます。つまり勧告前の妊娠率はかなりの症例で複数の胚を移植しているかさ上げされた妊娠率になります。2008年の勧告のお陰で1個の胚での妊娠率が出てきたことで、本当の妊娠率が見えてきました。</p>


<p class="has-medium-font-size">そのことを踏まえて見ていただきたいのですが、凍結融解胚移植は成績は2008年前も現在も上昇しています。これは複数胚移植の禁止と同時期に新しい凍結技術の革新があり（Vitorification法）、単一胚移植による妊娠率の低下以上にVitrification法による妊娠率向上の寄与が高かったと考えます。一方、新鮮胚移植の成績は学会勧告前後から低下し近年14年程度は妊娠率は横ばいとなっています。</p>


<p class="has-medium-font-size">現在では<strong><span class="pink_line">新鮮胚移植と凍結融解胚移植ではその妊娠率に大きな差が出ており、2021年では約15%以上も凍結融解胚移植のほうが高い成績</span></strong>となっています。</p>


<p class="has-medium-font-size">また、採卵当たりの妊娠率はここ十数年低下しており、2021年においては4.1％と低い数字を示しています。この数字をそのまま言葉にすると、採卵25回に1回しか妊娠しないという意味になります。実際にはそんなことはありません。採卵当たりの妊娠率は2007年から採卵時に全胚凍結を行った周期は含まれていないためです。つまり、<strong><span class="green_line">2007年以降の”採卵あたりの妊娠率”は正確にいうと”新鮮胚移植を行った採卵周期の採卵あたりの妊娠率”</span></strong>を表しています。</p>


<p class="has-medium-font-size">ここで少し矛盾が出てきます。明らかに凍結融解胚移植のほうが妊娠率が高いにもかかわらず、治療周期は今なお”新鮮胚移植”のほうが多いという矛盾、、、。皆さんはどう思いますか？</p>


<div class="wp-block-spacer" style="height: 50px;" aria-hidden="true"> </div>


<div class="sample_box8">
<p class="has-medium-font-size"><strong>後半は少し難しい文章になってしまいましたが、2021年のデータを踏まえて私はこれからも卵巣予備力のある患者様には調節卵巣刺激を行い、できるだけ多くの卵子を採取し、基本的には凍結融解胚移植を行っていきたいと改めて思いました。</strong></p>
</div>


<p>&nbsp;</p>
]]></content:encoded>
					
		
		
			</item>
		<item>
		<title>【2022年】今年一年ありがとうございました！</title>
		<link>https://sapporoart.com/%e3%80%902022%e5%b9%b4%e3%80%91%e4%bb%8a%e5%b9%b4%e4%b8%80%e5%b9%b4%e3%81%82%e3%82%8a%e3%81%8c%e3%81%a8%e3%81%86%e3%81%94%e3%81%96%e3%81%84%e3%81%be%e3%81%97%e3%81%9f%ef%bc%81/</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[院長　藤本　尚]]></dc:creator>
		<pubdate>Fri, 30 Dec 2022 01:00:00 +0000</pubdate>
				<category><![CDATA[院長つぶやき]]></category>
		<guid ispermalink="false">https://sapporoart.com/?p=3442</guid>

					<description><![CDATA[12/24を持ちまして2022年の診療を終了しました。 こんにちは！さっぽろARTクリニックn24の藤本です。12/24（土）をもって2022年の診療が終わりました。今年は4月に体外受精の保険適用があり、全国の施設におい [&#8230;]]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[
<div class="ldsign002"><h2>12/24を持ちまして2022年の診療を終了しました。</h2></div>



<p>こんにちは！<br>さっぽろARTクリニックn24の藤本です。<br>12/24（土）をもって2022年の診療が終わりました。今年は4月に体外受精の保険適用があり、全国の施設において、医療者、患者様共に混乱もありました。また変わらず新型コロナウイルスに翻弄された一年でもありました。クリニックでも色んなコロナ対策を継続して行ってきました。これは来年も続きます。まだまだ油断はできない状況です。なんとかクラスターなども出さずに1年を終えることができましたが、一方でコロナのために予定していた採卵や胚移植が中止や延期になった方も少なからずいらっしゃったことは、とても残念なことでした。クリニックでは来年も新型コロナウイルスに負けないように頑張りたいと思います。</p>



<div class="ldsign002"><h2>諏訪神社に一年の感謝のお参り</h2></div>



<p>今年は所要もあり、12/29に1年の無事の御礼とお札や破魔矢などを納めるために札幌諏訪神社に行ってきました。今年は29日でもそれほど寒くはなかったですが、今年もあと3日であり神社では初詣の準備のためアルバイトの人が雪かきをしていました。</p>



<div class="wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex">
<div class="wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow">
<div class="wp-block-image"><figure class="aligncenter size-large"><img decoding="async" src="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2022/12/20221229_114349054.webp" alt="" class="wp-image-3444"/></figure></div>



<p>バイトの若者が雪かきに励んでいました。</p>



<p>写真は今年クリニックの中で飾っていた破魔矢とお守り、お札です。これらは先ほど神社に納札し、新年に新しいものをいただいて、また飾りたいと思っています。毎年の恒例です。</p>
</div>



<div class="wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow">
<div class="wp-block-image"><figure class="aligncenter size-large"><img decoding="async" src="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2022/12/20221224_141255796.webp" alt="" class="wp-image-3443"/></figure></div>
</div>
</div>



<p>今年まだ妊娠できなかった方は、また来年一緒に頑張りましょう！。今年妊娠卒業できた方は無事の出産をお祈りしています！</p>



<p>今年一年ありがとうございました。</p>



<p>さっぽろＡＲＴクリニックn24   　　　　 藤本　尚</p>



<p></p>
]]></content:encoded>
					
		
		
			</item>
		<item>
		<title>2022年 あけましておめでとうございます。</title>
		<link>https://sapporoart.com/2022%e5%b9%b4-%e3%81%82%e3%81%91%e3%81%be%e3%81%97%e3%81%a6%e3%81%8a%e3%82%81%e3%81%a7%e3%81%a8%e3%81%86%e3%81%94%e3%81%96%e3%81%84%e3%81%be%e3%81%99%e3%80%82/</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[院長　藤本　尚]]></dc:creator>
		<pubdate>Sat, 01 Jan 2022 00:00:00 +0000</pubdate>
				<category><![CDATA[お知らせ]]></category>
		<category><![CDATA[院長つぶやき]]></category>
		<guid ispermalink="false">https://sapporoart.com/?p=2793</guid>

					<description><![CDATA[&#160; 2022年 元旦　あけましておめでとうございます。 皆さん、あけましておめでとうございます。本年もよろしくお願いします。 さっぽろARTクリニックn24は &#8221; With up &#8220; を [&#8230;]]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[
<p>&nbsp;</p>



<div class="ldsign002">
<h2>2022年 元旦　あけましておめでとうございます。</h2>
</div>



<p>皆さん、あけましておめでとうございます。本年もよろしくお願いします。</p>



<p>さっぽろARTクリニックn24は <strong><em><span class="has-inline-color has-luminous-vivid-orange-color">&#8221; With up &#8220;</span></em></strong>  を合言葉に今年も一緒に目標に向かって頑張っていきたいと思います。</p>



<div class="ldsign002">
<h2>2022年 さっぽろARTクリニックn24の抱負</h2>
</div>



<p>・一昨年、昨年に続き新型コロナウイルス感染症はだ、まだ終わりの見えない状況ですが、患者様が安心して来院していただけるように、今後も徹底した感染対策を行っていきたいと思います。</p>



<p>・今年は4月に体外受精の保険適応が控えています。まだ詳細が何も決まっておらず国からの情報も少ない状況です。患者様には不安にならないよう情報提供をしていきたいと思います。</p>



<p>・診療では今年も新しいことを取り入れながらも、一方で基本に忠実に診療を行いたいと思います。クリニックを出るときに心配を抱えて帰らないように患者様とのコミュニケーションをより一層取りながらの診療を目指していきたいと思います。</p>



<p>・診療以外の部分では、プレコンセプションケアへの取り組みをより一層進めていきたいと思っています。現在行っている来院を迷っている方へ、少しでも敷居の低い窓口として”プレコン相談室”を行っていますが、それに加えて今年は男性のプレコンセプションケアに対する取り組みを介していきたいと考えています。そして、これらの取り組みをよりたくさんの皆さんに知っていただけるよう啓蒙活動も頑張っていきたいと思います。</p>



<div style="height:20px" aria-hidden="true" class="wp-block-spacer"></div>



<p>さっぽろＡＲＴクリニックn24 院長　　　藤本　尚</p>



<p>&nbsp;</p>
]]></content:encoded>
					
		
		
			</item>
		<item>
		<title>今年一年ありがとうございました！</title>
		<link>https://sapporoart.com/%e4%bb%8a%e5%b9%b4%e4%b8%80%e5%b9%b4%e3%81%82%e3%82%8a%e3%81%8c%e3%81%a8%e3%81%86%e3%81%94%e3%81%96%e3%81%84%e3%81%be%e3%81%97%e3%81%9f%ef%bc%81/</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[院長　藤本　尚]]></dc:creator>
		<pubdate>Sat, 25 Dec 2021 14:00:00 +0000</pubdate>
				<category><![CDATA[院長つぶやき]]></category>
		<guid ispermalink="false">https://sapporoart.com/?p=2792</guid>

					<description><![CDATA[12/25を持ちまして2021年の診療を終了しました。 こんにちは！さっぽろARTクリニックn24の藤本です。12/25（土）をもって2021年の診療が終わりました。去年に続き、今年も新型コロナウイルスに翻弄された一年で [&#8230;]]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[
<div class="ldsign002"><h2>12/25を持ちまして2021年の診療を終了しました。</h2></div>



<p>こんにちは！<br>さっぽろARTクリニックn24の藤本です。<br>12/25（土）をもって2021年の診療が終わりました。去年に続き、今年も新型コロナウイルスに翻弄された一年でしたね。クリニックでも色んなコロナ対策を行ってきました。これは来年も続きます。まだまだ油断はできない状況です。来年も新型コロナウイルスに負けないように頑張りたいと思います。</p>



<div class="ldsign002"><h2>諏訪神社に一年の感謝のお参り</h2></div>



<p>12/25は診療終了後に札幌諏訪神社に行ってきました。雪はそれほど降ってはいませんでしたが、気温はだいぶ低く車についている外気温計はマイナス6度を指していました。神社では今年一年の多くの患者さんが妊娠卒業できたことに感謝し、これから妊娠を目指す方へ来年の祈願をお願いしてきました。</p>



<div class="wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex">
<div class="wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow">
<div class="wp-block-image"><figure class="aligncenter size-large"><img loading="lazy" decoding="async" width="620" height="830" src="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2021/12/IMG_20211227_211347_0201.jpg" alt="" class="wp-image-2795" srcset="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2021/12/IMG_20211227_211347_0201.jpg 620w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2021/12/IMG_20211227_211347_0201-224x300.jpg 224w" sizes="auto, (max-width: 620px) 100vw, 620px" /></figure></div>



<p>空は快晴も気温はマイナス6度で、キンと冷えた空気に身が引き締まる雰囲気を感じました。</p>
</div>



<div class="wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow">
<div class="wp-block-image"><figure class="aligncenter size-large"><img loading="lazy" decoding="async" width="620" height="830" src="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2021/12/IMG_20211227_211347_2121.jpg" alt="" class="wp-image-2796" srcset="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2021/12/IMG_20211227_211347_2121.jpg 620w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2021/12/IMG_20211227_211347_2121-224x300.jpg 224w" sizes="auto, (max-width: 620px) 100vw, 620px" /></figure></div>



<p>花手水はさすがに凍ってました（笑）。</p>
</div>
</div>



<p></p>



<p>TOPの写真は今年クリニックの中で飾っていた破魔矢とお守り、お札です。これらは先ほど神社に納札し、新年に新しいものをいただいて、また飾りたいと思っています。毎年の恒例です。</p>



<p>今年まだ妊娠できなかった方は、また来年一緒に頑張りましょう！。今年妊娠卒業できた方は無事の出産をお祈りしています！</p>



<p>今年一年ありがとうございました。</p>



<p>さっぽろＡＲＴクリニックn24   　　　　 藤本　尚</p>



<p></p>
]]></content:encoded>
					
		
		
			</item>
		<item>
		<title>2019年ARTデータ【日本における体外受精のデータ】</title>
		<link>https://sapporoart.com/japanese-art-data-2019/</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[院長　藤本　尚]]></dc:creator>
		<pubdate>Tue, 19 Oct 2021 01:00:00 +0000</pubdate>
				<category><![CDATA[院長つぶやき]]></category>
		<guid ispermalink="false">https://sapporoart.com/?p=2612</guid>

					<description><![CDATA[2019年ARTデータ 2021年10月に日本産科婦人科学会から、2019年に日本で行われた体外受精に関するデータが発表されました。日本においては体外受精を行っている施設は学会に登録し認可された施設のみが行っています。認 [&#8230;]]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[
<div class="ldsign002">
<h2>2019年ARTデータ</h2>
</div>



<p class="has-medium-font-size">2021年10月に<span class="pink_line"><strong>日本産科婦人科学会</strong></span>から、<span class="blue_line"><strong>2019年に日本で行われた体外受精に関するデータが発表されました。</strong></span>日本においては体外受精を行っている施設は学会に登録し認可された施設のみが行っています。認可された施設は行った体外受精に関するデータを報告する義務があり、毎年そのデータを集計して公表しています。妊娠したのち出産までをフォローするため、2021年10月現在で入手できる最新のデータは2019年に行われたデータになります。</p>



<div class="wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex">
<div class="wp-block-button has-custom-width wp-block-button__width-100 is-style-fill"><a class="wp-block-button__link has-white-color has-luminous-vivid-amber-background-color has-text-color has-background" href="https://plaza.umin.ac.jp/~jsog-art/2019data_202107.pdf" style="border-radius:18px" target="_blank" rel="noreferrer noopener">2019年ARTデータブック【体外受精のデータ】※グラフ資料原本</a></div>



<div class="wp-block-button has-custom-width wp-block-button__width-100 is-style-fill"><a class="wp-block-button__link has-white-color has-luminous-vivid-amber-background-color has-text-color has-background" href="http://fa.kyorin.co.jp/jsog/readPDF.php?file=73/9/073091089.pdf" style="border-radius:18px" target="_blank" rel="noreferrer noopener">2019年の体外受精・胚移植等の臨床実施成績　※数字的資料原本</a></div>
</div>



<div style="height:65px" aria-hidden="true" class="wp-block-spacer"></div>



<div class="ldsign002">
<h2>データの解説・解釈～そこから見えてくるもの</h2>
</div>



<p class="has-medium-font-size">データのうち、大事なものいくつかについて解説してみたいと思います。また、そこから見えてくるものについても書いてみたいと思います。</p>



<p class="has-medium-font-size"><span class="pink_line"><strong>グラフ1. 年度別 出生児数</strong></span></p>



<div class="wp-block-image"><figure class="aligncenter size-large"><img loading="lazy" decoding="async" width="960" height="720" src="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2021/10/5621deba8a18b839c7a4321764bb05e8.jpg" alt="2019ARTデータ（年度別出生児数）" class="wp-image-2620" srcset="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2021/10/5621deba8a18b839c7a4321764bb05e8.jpg 960w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2021/10/5621deba8a18b839c7a4321764bb05e8-300x225.jpg 300w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2021/10/5621deba8a18b839c7a4321764bb05e8-768x576.jpg 768w" sizes="auto, (max-width: 960px) 100vw, 960px" /></figure></div>



<p class="has-medium-font-size">ARTでの出生児人数は年々増加傾向ですが、２００８年頃からは急激に増加しています。もう少し詳しく見ていくと赤のバーと青のバーを合わせた<span class="has-inline-color has-vivid-red-color"><strong>”新鮮胚移植”</strong>での出生時数は横ばい～やや減少傾向</span>だが、黄緑のバーである<span class="has-inline-color has-vivid-red-color"><strong>”凍結融解胚移植”</strong>での出生時数が年々増加している</span>のが見てとれます。これには理由があり、４枚目のグラフ【年度別 妊娠率・生産率・多胎率】を見るとわかるのですが、<strong><span class="has-inline-color has-vivid-red-color">凍結融解胚移植の成績が高いという明確なデータが出ている</span></strong>ので凍結融解胚移植を行うことが増えているためです。しかし、新鮮胚移植は周期数で言えば凍結胚移植と同等あるいはそれ以上の周期が今も行われています。</p>



<div class="wp-block-spacer" style="height: 50px;" aria-hidden="true"> </div>



<p class="has-medium-font-size"><span class="pink_line"><strong>グラフ2. 2019年　ART治療周期数</strong></span></p>



<figure class="wp-block-image size-large"><img loading="lazy" decoding="async" width="960" height="720" src="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2021/10/2a831ec055ed4fee4e1d0936ea40500d.jpg" alt="2019ARTデータ（ART治療周期数）" class="wp-image-2621" srcset="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2021/10/2a831ec055ed4fee4e1d0936ea40500d.jpg 960w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2021/10/2a831ec055ed4fee4e1d0936ea40500d-300x225.jpg 300w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2021/10/2a831ec055ed4fee4e1d0936ea40500d-768x576.jpg 768w" sizes="auto, (max-width: 960px) 100vw, 960px" /></figure>



<p class="has-medium-font-size">このグラフは、各年齢でどのくらいの人が治療を行い、その結果どのくらいの人が妊娠・出産に至っているかを見ているものになります。</p>



<p class="has-medium-font-size">各グラフが示す意味はグラフの中に書き込んでいます。<strong><span class="has-inline-color has-vivid-red-color">治療をしているのは39歳～41歳が多い</span></strong>のが見てとれますが、妊娠周期数・生産周期数は39歳を境に減少していることが分かります。これは年齢が高くなるほど妊娠率が下がるため、治療周期数が増えても実際に妊娠出産に至る人が減ってしまうということを示しています。</p>



<div class="wp-block-spacer" style="height: 50px;" aria-hidden="true"> </div>



<p class="has-medium-font-size"><span class="pink_line"><strong>グラフ3. 2019年　年齢別　妊娠率・流産率</strong></span></p>



<figure class="wp-block-image size-large"><img loading="lazy" decoding="async" width="960" height="720" src="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2021/10/ee3be1d100caf1aa771552d59c2bd436.jpg" alt="" class="wp-image-2622" srcset="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2021/10/ee3be1d100caf1aa771552d59c2bd436.jpg 960w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2021/10/ee3be1d100caf1aa771552d59c2bd436-300x225.jpg 300w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2021/10/ee3be1d100caf1aa771552d59c2bd436-768x576.jpg 768w" sizes="auto, (max-width: 960px) 100vw, 960px" /></figure>



<p class="has-medium-font-size">このグラフは年齢別の妊娠率と流産率を一つの図の中に示したグラフです。<strong><span class="has-inline-color has-vivid-red-color">妊娠率は年齢が高くなるほど低下</span></strong>し、<strong><span class="has-inline-color has-vivid-purple-color">流産率は年齢が高くなるほど高くなる</span></strong>ことが一目でわかります。</p>



<div class="wp-block-spacer" style="height: 50px;" aria-hidden="true"> </div>



<p class="has-medium-font-size"><span class="pink_line"><strong>グラフ4. 年度別　妊娠率、生産率、多胎率</strong></span></p>



<figure class="wp-block-image size-large"><img loading="lazy" decoding="async" width="960" height="720" src="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2021/10/5f63f49b6b7d98988e1002a4a4f2d6d5.jpg" alt="2019ARTデータ（）" class="wp-image-2623" srcset="https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2021/10/5f63f49b6b7d98988e1002a4a4f2d6d5.jpg 960w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2021/10/5f63f49b6b7d98988e1002a4a4f2d6d5-300x225.jpg 300w, https://sapporoart.com/wp10/wp-content/uploads/2021/10/5f63f49b6b7d98988e1002a4a4f2d6d5-768x576.jpg 768w" sizes="auto, (max-width: 960px) 100vw, 960px" /></figure>



<p class="has-medium-font-size">これは、年度別の新鮮胚移植の妊娠率、凍結融解胚移植の妊娠率、採卵当たりの生産率、多胎率を示しています。このグラフを見ると、体外受精（ART）の歴史が見てとれます。体外受精が始まった初期には、妊娠率を上げるために複数の胚（2個以上）を移植していました。そのため多胎率は15％以上でした（体外受精で妊娠する約6人に一人が多胎妊娠）。多胎妊娠はハイリスク妊娠のため、元気な赤ちゃんを無事に出産する確率は単胎妊娠より低くなってしまいます。</p>



<p class="has-medium-font-size">そのため、学会は2005年頃より多胎妊娠を減らすための検討を始め、ついにたとえ妊娠率が下がっても元気な赤ちゃんを出産できる可能性を上げることを目的に<span class="blue_line"><strong>2008年に日本産科婦人科学会は生殖医療における多胎妊娠防止に関する見解</strong></span>として<span class="pink_line"><strong>”生殖補助医療の胚移植において、移植する胚は原則として単一とする。ただし、35歳以上の女性、または2回以上続けて妊娠不成立であった女性などについては、2胚移植を許容する”</strong></span>をいう勧告を発表しました。</p>



<p class="has-medium-font-size">この勧告のおかげで、多胎妊娠率は著しい減少をきたし、2019年においては最も多胎率が多かったころに比べると1/6以下にまで下げることができました。</p>



<p class="has-medium-font-size">妊娠率は1個より複数個の胚を移植した方が高くなります。しかし、複数個の胚を移植すると多胎率が上がります。この勧告が出る前は移植周期に胚を5個戻した場合も、1個のみ戻した場合も1妊娠と扱われます。つまり勧告前の妊娠率はかなりの症例で複数の胚を移植しているかさ上げされた妊娠率になります。2008年の勧告のお陰で1個の胚での妊娠率が出てきたことで、本当の妊娠率が見えてきました。</p>



<p class="has-medium-font-size">そのことを踏まえて見ていただきたいのですが、凍結融解胚移植は成績は2008年前も現在も上昇しています。これは複数胚移植の禁止と同時期に新しい凍結技術の革新があり（Vitorification法）、単一胚移植による妊娠率の低下以上にVitrification法による妊娠率向上の寄与が高かったと考えます。一方、新鮮胚移植の成績は学会勧告前後から低下し近年14年程度は妊娠率は横ばいとなっています。</p>



<p class="has-medium-font-size">現在では<strong><span class="has-inline-color has-vivid-red-color">新鮮胚移植と凍結融解胚移植ではその妊娠率に大きな差がでており、2019年では約14％も凍結融解胚移植が高い成績</span></strong>となっています。</p>



<p class="has-medium-font-size">また、採卵当たりの妊娠率はここ十数年低下しており、2019年においては5.4％と低い数字を示しています。この数字をそのまま言葉にすると、採卵20回に1回しか妊娠しないという意味になります。実際にはそんなことはありません。採卵当たりの妊娠率は2007年から採卵時に全胚凍結を行った周期は含まれていないためです。つまり、<span class="has-inline-color has-vivid-red-color">2007年以降の”採卵あたりの妊娠率”は正確に言うと”新鮮胚移植を行った採卵周期の採卵当たりの妊娠率”</span>を表しています。</p>



<p class="has-medium-font-size">このことを踏まえたさらなる考察もありますが、、、、</p>



<div style="height:50px" aria-hidden="true" class="wp-block-spacer"></div>



<div class="sample_box8">
<p class="has-medium-font-size"><strong>後半は少し難しい文章になってしまいましたが、2019年のデータを踏まえて私はこれからも卵巣予備力のある患者様には調節卵巣刺激を行い、できるだけ多くの卵子を採取し、基本的には凍結融解胚移植を行っていきたいと改めて思いました。</strong></p>
</div>



<p>&nbsp;</p>
]]></content:encoded>
					
		
		
			</item>
		<item>
		<title>仕事初めの日の夜に・・・</title>
		<link>https://sapporoart.com/%e4%bb%95%e4%ba%8b%e5%88%9d%e3%82%81%e3%81%ae%e6%97%a5%e3%81%ae%e5%a4%9c%e3%81%ab%e3%83%bb%e3%83%bb%e3%83%bb/</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[院長　藤本　尚]]></dc:creator>
		<pubdate>Mon, 04 Jan 2021 14:00:14 +0000</pubdate>
				<category><![CDATA[院長つぶやき]]></category>
		<guid ispermalink="false">https://sapporoart.com/?p=2177</guid>

					<description><![CDATA[札幌諏訪神社へ初詣 こんばんは！さっぽろARTクリニックn24の藤本です。改めまして、2021年明けましておめでとうございます。今年も本日から診察がはじまりました。 今年もコロナに負けないよう徹底した感染対策を取りながら [&#8230;]]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[
<div class="ldsign002"><h2>札幌諏訪神社へ初詣</h2></div>



<p>こんばんは！さっぽろARTクリニックn24の藤本です。改めまして、2021年明けましておめでとうございます。今年も本日から診察がはじまりました。</p>



<p>今年もコロナに負けないよう徹底した感染対策を取りながら、皆さんと治療を頑張っていきたいと思っています。よろしくお願いします！！。</p>



<p>仕事はじめの今日の診察終了後に、札幌諏訪神社に初詣に行ってきました。夜８時を過ぎていたので人はまばらでしたが、キンキンに冷えた夜の神社も雰囲気があっていいですね。ひとりでも多くの患者さんが妊娠して、無事出産できるようにお祈りしてきました。</p>



<div class="ldsign002"><h2>正月限定御朱印</h2></div>



<p>神社では”正月限定御朱印”というのが有ると、インスタグラムで見て知っていたので頂いてきました。直筆で書かれた金文字の入った御朱印はとても縁起がよさそうな感じでした。</p>



<p>診察室に飾ってますので、良かったら見てみてくださいね。</p>
]]></content:encoded>
					
		
		
			</item>
		<item>
		<title>2021 あけましておめでとうございます。</title>
		<link>https://sapporoart.com/2021-a-happy-new-year/</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[院長　藤本　尚]]></dc:creator>
		<pubdate>Thu, 31 Dec 2020 15:00:53 +0000</pubdate>
				<category><![CDATA[お知らせ]]></category>
		<category><![CDATA[院長つぶやき]]></category>
		<guid ispermalink="false">https://sapporoart.com/?p=2166</guid>

					<description><![CDATA[&#160; 2021年 元旦　あけましておめでとうございます。 皆さん、あけましておめでとうございます。本年もよろしくお願いします。 &#8221; With up &#8221; を合言葉に今年も一緒に目標に向かって [&#8230;]]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[
<p>&nbsp;</p>



<div class="ldsign002">
<h2>2021年 元旦　あけましておめでとうございます。</h2>
</div>



<p>皆さん、あけましておめでとうございます。本年もよろしくお願いします。</p>



<p>&#8221; With up &#8221; を合言葉に今年も一緒に目標に向かって頑張っていきたいと思います。</p>



<div class="ldsign002">
<h2>2021年 さっぽろARTクリニックn24の抱負</h2>
</div>



<p>・現在、新型コロナウイルス感染症は終息の見えない状況ですが、患者様が安心して来院していただけるように、今後も徹底した感染対策を行っていきたいと思います。</p>



<p>・診療では今年も新しいことを取り入れながら、しかし、基本に忠実に診療を行いたいと思います。クリニックを出るときに心配を抱えて帰らないように患者様とのコミュニケーションをより一層取りながらの診療を目指していきたいと思います。</p>



<p>・診療以外の部分では、プレコンセプションケアへの取り組みをより一層進めていきたいと思っています。来院を迷っている方へ、少しでも敷居の低い窓口として”プレコン相談室”を行っていますが、それに加えて”プレコンヨガ”教室も2020年12月から開催しています。この取り組みを今年はよりたくさんの皆さんに知っていただけるよう頑張っていきたいと思います。</p>



<div class="wp-block-spacer" style="height: 20px;" aria-hidden="true"> </div>



<p>さっぽろＡＲＴクリニックn24 院長　　　藤本　尚</p>



<p>&nbsp;</p>
]]></content:encoded>
					
		
		
			</item>
	</channel>
</rss>